一例猪日本乙型脑炎的诊治

（一）发病情况 2009年6月3日河北省遵化市养专业户李某饲养的26头母有2头发病，表现为高热、食欲减退，至6月6日，又有3头母和1头公发病，其中2头母流产，公睾丸肿胀、发热。经用青霉素、链霉素、安乃近等药物治疗**，1头体质虚弱的母死亡，随后到我市疫控中心就诊。

（二）临床症状 病体温突然上升到40℃～41℃，并稽留数日，精神沉郁，喜卧，食欲减退或废绝，口渴，有时拱深层的泥土吃。病眼结膜潮红，粪便干燥呈球状，表面附有灰白色粘液，尿呈深黄色。有的病后肢轻度麻痹，行走不稳，后肢关节肿胀疼痛而呈现跛行。怀孕母发生流产、早产，胎儿多是死胎或木乃伊胎，也有少数正常的胎儿，但所生仔生长发育不一。

公睾丸肿胀到半倍或一倍，经过3～5 d炎症逐渐消失，萎缩变硬，采取的精液经显微镜检察没有精子，或有少数无活力精子。

（三）病理剖检特征 病脑水肿，脑膜和脊髓充血，皮下水肿，心、肝、脾、肾肿胀，并有小出血点，子宫内膜充血及出血。

（四）实验室检查

1．采取病的血液，用乳胶平板凝集试验监测，结果为阳性。

2．采取流产时母的血清，用鹅红细胞进行血球凝集抑制试验，检查表中免疫球蛋白Ｍ（ｌｇＭ）的含量。将血清分为两部分：一部分血清用二巯基乙醇（２－ＭＥ）处理；另一部分血清不处理，而后同时进行血球凝集抑制试验，比较同一血清在２－ＭＥ处理前后的血凝抑制效价，前后的血清效价相差４倍以上，诊断为日本乙型脑炎病毒。

通过流行病学、临床症状、解剖变化以及实验室检验，诊断为乙型脑炎。

（五）类症鉴别 怀孕母发生流产、死产、产木乃伊胎时，应与伪狂犬病、细小病毒病、繁殖与呼吸综合征等区别。

1．伪狂犬病。本病无季节性，经直接接触和间接接触传染，流产胎儿的大小无显著差别，在母流产的同时，常有较多的哺乳仔患病，呈现兴奋、痉挛、麻痹、意识不清而死亡。母流产后常屡配不孕，公无睾丸肿大现象。

2．母细小病毒病。本病无季节性，流产几乎只发生于头胎或二胎母，母除流产外无任何症状，其他即使感染细小病毒，也无任何症状，木乃伊胎的大小常不一致，有存活的胎儿，有的可能是畸形仔。

3．繁殖与呼吸综合征。本病多发生于寒冷及气候多变季节，**年龄的均可感染，母发生早产、死胎和木乃伊胎，母产后无乳，母感染本病后可出现延迟发情，或持续不发情，新生仔多呼吸困难，运动失调。

（六）防治措施

1．对未发病母及时进行免疫接种，每头种肌肉注射乙型脑炎1头份。对发病公母应用抗生素或磺胺类药物治疗，如20%磺胺二甲氧嘧啶钠注射液，每千克体重0.1 ml肌肉注射；头孢噻呋钠每公斤体重0.01 g肌肉注射；黄芪多糖注射液10～20 ml肌肉注射。对发病较重的母，进行补液、解毒、强心、灌肠等辅助治疗。

2.为防止此病的发生，应加强基层的培训工作，在每年4～5月做好公母的免疫接种工作，每头种肌肉注射乙型脑炎1头份，**年以三周的间隔再注射一次，以后每年注射一次。

3.搞好舍的环境卫生工作，定期消毒，做好消灭蚊蝇工作，在蚊蝇孳生多的季节，傍晚可用敌敌畏等杀虫剂喷洒圈舍。