一、临床症状
取决于原发病和感染途径,特点是以发热为标志的不定病程,叩诊浅在的脓肿区,呈局限性浊音,听诊可听到**癶音,以湿癶音为主;若脓肿破裂,形成空洞时,可听到空瓮性呼吸音和金属音响的水泡音,叩诊为破鼓音,并有大量恶臭脓性鼻液流出;X 线检查,早期肺脓肿呈大片浓密阴影,边缘模糊。
二、剖检症状
肺胸膜下有大小不等的脓肿,脓肿多突出于肺胸膜表面,该部胸膜肥厚、粗糙。肺切面上可见大小不等的脓肿,脓肿周围常围绕一层脓肿膜,脓肿膜愈厚,表示脓肿绎过的时期愈久。
病变部支气管内含有多量黄白色、混浊的脓性渗出物。发生转移性化脓性肺炎时,肺组织内可散布大小不等的多发性脓肿,脓肿边缘充血、出血、水肿。时间经久者,脓肿外面也有包膜形成。支气管病变一般不**。镜下肺泡腔内、肺间质中有大量中性粒细胞渗出。中性粒细胞崩解,则肺组织逐渐被溶解破坏,形成脓肿。脓肿周围可见由结缔组织形成的脓肿膜。
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