增生性肠炎是生长-肥育的一种常见病,是由一种细菌 Lawsonia intracellularis引起。增生性肠炎又称为增生性回肠炎或终端性回肠炎。慢性病例具有腺瘤样特征,故有增生性腺瘤病之称。大部分病理学工作者现已能够鉴别增生性肠炎和出血性综合征。
临床症状和诊断
增生性肠炎的临床症状开始时排出棕黄色松软粪便,如果不治疗,症状断断续续持续几天至数周。通常仍活跃,但很快消瘦,甚至很快露出脊柱骨。大部分几天后自动痊愈,但有少量(1~10%)可能转为慢性,消瘦最终死亡。某些腹部膨大,犹如直肠狭窄。
大体病变十分常见,但不仅局限于小肠下段,还包括结肠襻的上1/3和盲肠。在正常肠道浆膜面上看到的网状结构,由于浆膜下和肠系膜水肿更加**。粘膜增生或增厚的程度在不同病例间差异很大,有些病例回肠下段**增厚,像橡皮水管一样。更多的增生性肠炎是出血性的,粪便呈黑色柏油状,回肠腔内充满凝血块。诊断需要尸体剖检,并与痢疾、鞭虫、胃溃疡肠扭转和出血性肠综合征作出鉴别。实验室检查可确诊粘膜细胞中有Lawsonia intracellularis。
治疗用药
治疗可用卡巴氧、新霉素、泰乐菌素、痢特灵和硫粘菌素,但疗效不一。抗菌素在最初2~4周似乎是**的,然后又出现症状。该病对变化有反应。四环素和二水杨酸亚甲基杆菌肽被推荐为专门的治疗药物。症状**的病可注射泰乐菌素以加速康复。
预防是困难的,但生长-肥育全进全出管理及良好的卫生措施有助于控制增生性肠炎。本病由于流行广泛,尚无检测办法,所以很难防止群受到感染。
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