临床常见动物重症中的输液选择

输液疗法是目前最常见的动物诊疗手段，对于不同的病症需要不同的静脉输液，重症输液尤为慎重。除了专人监护还必须严格控制输液量，输液速率以及动物体重，尿液量，呼吸速率，血压等体征指标，下面在各类书籍，网络文献整理的输液种类，希望对各位有帮助。

一、糖尿病酮症酸中毒输液

1、**静脉输入0.9%NS或RS。

2、当动物出现多尿时，加入10%KCL溶液。大量的氯化钾是必需的，因为钾离子大量消耗并且胰岛素会**血清钾离子浓度。

3、同时输适当5%碳酸氢钠。

4、严格监护动物的血气指标，随时调整输液计划。

二、肝病动物输液

1、复合电解质溶液(RS和5%GS一比一稀释，合并钾离子补充给药)。

2、不建议使用储存血或血浆，因为它们会引起肝性脑病。

3、尽可能避免乳酸盐(不能用LRS，因为乳酸需要在机体肝脏的乳酸脱氢酶作用下才能转化为碳酸氢根，严重肝病时此过程受阻，加重肝脏负担)。

三、心脏病动物输液

1、要避免钠离子过剩加重心脏负担。

2、**5%GS输液。

3、不要采用LS、5%GNS等。

4、严格控制输液速度，定时监测动物体重，尿液量，呼吸速率。

四、胰腺炎和腹膜炎动物输液

1、输平衡电解质溶液(0.9%NS，5%GNS，LS等)。

2、需要补充钾离子。

3、如果TP下降到低于40g/L，输血浆、白蛋白或葡聚糖。

五、严重腹泻动物输液

1、选择LRS或者RS+5%碳酸氢钠(纠正酸中毒)。

2、当动物有尿生成，再输10%KCL。

3、假如发生低蛋白血症，输血浆、白蛋白、球蛋白或右旋糖酐。

六、急性和慢性肾衰动物输液

1、0.9%NS、5%GNS等直到确定血清钾离子浓度或利尿生成。

2、在最初不要输含有钾离子的溶液，以免医源性高钾血症的形成。如果有输钾离子溶液，请在动物有**尿液量后或血气指标有出现低钾后再计划。

3、患有慢性肾衰的动物通常伴有低血钾，所以输液**RS+10%KCl溶液。

七、低血容量性和出血性休克动物输液

1、选择等渗电解质溶液(0.9%NS、RS)、高渗液体(50%的GS)。

2、如果HCT下降到小于是20%，则输全血或积压细胞。

3、如果TP下降到40g/L，则输血浆、白蛋白或葡聚糖。

4、发生氮质血症尤其是少尿或者无法测定血清钾离子浓度时，输不含钾离子的溶液。

5、用7.5%氯化钠溶液(高渗盐)治疗急性休克。

八、严重呕吐动物输液

1、**0.9%NS或RS，也可以输5%GNS。

2、从最初的多尿开始，加入10%KCl溶液。

九、中暑动物输液

1、中暑是典型的高渗性脱水(血浆高渗和高血钠，失水大于失钠，通过呼吸丢失水分)。

2、输液应该以补水为主，补钠为辅。选择5%GS或者5%GS和0.9%NS按1：1的比例配比输液。

十、胸腹腔积液动物输液

1、胸腹腔炎性渗出液的引流，大量反复的放胸腹水等医疗处置。

2、**等渗液(0.9%NS、RS)，因为它属于等渗性脱水。