呼吸困难,是临床上最常见的症状。主要表现为呼吸急促、次数增多、胸廓和腹肌起伏运动或浅表,严重时则随着呼吸活动脊背和肛门也运动。要在临床检查的基础上,根据实验室化验、仪器检查结果,综合分析全身其它症状和呼吸困难的内在联系,找出原发病,是治疗的根本。
[治疗] 治疗原则是治疗原发病、止咳平喘、祛痰消炎和制敏纠酸。
治疗原发病 心源性呼吸困难,用强心剂和营养心肌的药物,如洋地黄制剂、葡萄糖、肌苷、维生素C等;肺源性呼吸困难,用抗菌消炎的药物,如青霉素、阿米卡星、林可霉素等;血源性呼吸困难,如贫血,应给以补血剂,如硫酸亚铁等。源于传染病和寄生虫的,按传染病和寄生虫病的要求治疗。
止咳平喘 常用的止咳的药物有咳必清、复方甘草合剂、科福乐等;平喘药有氨茶碱注射液,肌注或静注。
祛痰消炎 适宜于痰液粘稠不易咳出时,常用药有氯化铵,消炎的药物很多,**是用鼻液、痰液作药敏试验,根据结果选用抗菌素,联合用药(如青霉素和链霉素合用)效果**。
制敏纠酸 由过敏反应引起的急性肺水肿、肺气肿等,使用抗过敏药:扑尔敏5~10mg,肌注。氢化可的松,5~20mg,静滴,地塞米松,0.25~5mg,肌注或静滴。呼吸困难,因CO2排出减少,容易引起呼吸性酸中毒,应及时补充碱制剂,如静滴5%碳酸氢钠10~50ml。
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