混合感染居多，常与鸡新城疫、支原体、鼻炎病、大肠杆菌、禽肾炎、鸡痘病等疫病混合感染，造成治疗难度大，病程期延长。肿头、肿睑、肿冠、流眼泪、流鼻液等症状，从前少见。“咳血病型”少了，反复发作者多了，难以根除。
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